Минздрав скорректировал применение арбидола при лечении COVID-19

22 сентября Минздрав России представил новую актуальную версию рекомендаций по лечению и профилактике новой коронавирусной инфекции.

Рекомендации доработаны с учетом появления принципиально новых методов лечения и диагностики заболевания. В них появился раздел «Антимикотическая терапия», а раздел «Патогенетическое лечение» практически полностью переработан с учетом накопленного опыта.

В разделе «Этиотропная терапия» подробно описаны препараты, которые применяются при лечении, направленном на устранение причины возникновения заболевания: фавипиравир, ремдесивир, умифеновир (арбидол) и интерферон-альфа.

В пояснении говорится, что применение препаратов для этиотропной терапии целесообразно начинать на ранних стадиях болезни (не позднее 7-8 дней после появления первых симптомов).

Учитывая, что клиническая картина легких форм COVID-19 сходна с клинической картиной сезонных ОРВИ, в схемы терапии Минздрав советует включать «препараты, рекомендуемые для лечения сезонных ОРВИ, такие как интраназальные формы ИФН-α, препараты индукторов ИФН, а также противовирусные препараты с широким спектром активности, такие как умифеновир».

Отдельным пунктом в обновленном документе Минздрава значится «медикаментозная профилактика COVID-19 у взрослых». Здесь ведомство обозначило возможным назначение интраназальных форм ИФН-α и умифеновира.

Описывая действие арбидола, Минздрав отмечает, что препарат взаимодействует с гемагглютинином вируса (оболочкой), тем самым препятствуя слиянию вируса с клеточными мембранами.

Как поясняет News.ru, арбидол является противовирусным препаратом прямого действия. Он оказывает угнетающее воздействие на способность липидной оболочки вируса сливаться с клеткой организма человека.

Ученые многих стран мира проводили доклинические и клинические испытания умифеновира. В общей сложности насчитывается более 120 различных исследований препарата. Арбидол хорошо себя зарекомендовал как противовирусное средство для лечения вирусных заболеваний, а не просто для подавления симптомов.

Механизм воздействия препарата на SARS-CoV-2 был детально описан учеными Индии, Австралии, Китая и США. Китайские и американские медики в совместной работе обнаружили, что умифеновир использует молекулярную брешь в структуре SARS-CoV-2 для подавления патогена. Речь о белке вируса Mpro, отвечающем за образование фермента, реплицирующего новые копии вируса. Связываясь с одним из белков Mpro, молекула умифеновира за счет бензольного кольца нарушает функцию структуры Mpro, тем самым, не давая вирусу размножаться.

Подробный отчет о связующем свойстве умифеновира применительно к SARS-CoV-2 опубликован в журнале королевского химического общества Британии Nanoscale.

Из российских исследований крупнейшим стало двойное слепое плацебо-контролируемое исследование АРБИТР, доказавшее эффективность арбидола.

Влияние применения препарата на темпы выздоровления пациентов с COVID-19 наблюдалось в исследовании ЭГИДА-2020, завершившемся в России в сентябре 2021 года. В рамках работы ученые изучили почти 2,5 тысячи историй болезней пациентов и установили, что использование арбидола в сравнении с другими препаратами приводит к лучшим показателям восстановления организма и снижает продолжительность болезни. Отчет об этом исследовании будет опубликован в ноябре 2021 года в журнале «Терапевтический архив».