Общество
«Прострелило» поясницу: как правильно ее лечить, чтобы не навредить?
Неловкий поворот, неудачный наклон, и вдруг поясницу пронзила острая боль? Такое состояние называют прострелом или по научному — люмбаго. О том, почему оно возникает и как с ним справляться, рассказала врач-невролог Федеральной сети клиник TEMED Елена Гусева.
«Неожиданно возникающая дергающая боль в нижней части спины — люмбаго — считается признаком патологических изменений в позвоночнике. Болевые ощущения возникают вследствие защемления нервных корешков и раздражения нервных окончаний межпозвонковых дисков. Это приводит к формированию спазма мышц, который может длиться от нескольких минут до нескольких дней. Помимо проблем с позвоночником, причина может крыться в патологии тазобедренных суставов, переохлаждении или осложнении при простуде. Нередко развитие люмбаго провоцирует поднятие тяжестей или резкие движения», — поясняет специалист Федеральной сети клиник TEMED.
Прострел — признак серьезных патологических изменений, поэтому не стоит лечиться самостоятельно, а следует обязательно обратиться к врачу, чтобы не усугубить ситуацию. Если игнорировать боль, то прострел может стать настолько сильным, что разогнуть спину уже без посторонней помощи не получится. Врач окажет первую помощь и назначит грамотную терапию, которая поможет облегчить состояние.
Что становится причиной возникновения прострела?
Прострелы в зоне поясницы чаще всего возникают при остеохондрозе, грыжах и протрузиях межпозвонковых дисков.
Также причиной люмбаго могут стать:
— артриты и ревматизмы;
— патологии позвонков, возникшие еще при рождении;
— травмы в области поясницы со смещением или повреждением межпозвонковых дисков, мышц и связок;
— опухоли позвоночника;
— воспалительные процессы в мышцах или костных тканях;
— болезнь Бехтерева или красная волчанка;
— ярко выраженный сколиоз или кифоз.
В случае, когда пациент точно не может определить, в каком именно месте возникает боль, а она отдает в бедро или ягодичную мышцу, ему ставится диагноз — люмбаго с ишиасом.
Как проявляется люмбаго?
В первую очередь больной чувствует острую боль в пояснице. Болезненные ощущения не дают человеку разогнуться или наклониться, а лежать он может, только подтянув колени к животу. При любом движении боль становится интенсивнее, спазм мышц распространяется на мышцы спины, бедра и ягодицы.
Для облегчения состояния рекомендуется принять самую безболезненную позу, желательно лежа. Лучше, если есть возможность, лечь на спину и приподнять ноги. Затем принять анальгетик, а на поясницу нанести противовоспалительную мазь. Это поможет уменьшить боль, но визит к врачу откладывать не стоит.
Диагностика и лечение
Для постановки точного диагноза следует обратиться к неврологу. Он соберет анамнез, проведет осмотр путем пальпации зоны поясницы. При помощи специального тестирования врач определит характер патологии, интенсивность боли и оценит рефлексы пациента. Также рекомендуется сдать анализы, пройти рентген и сделать МРТ, что поможет поставить более точный диагноз и назначить эффективное лечение.
В ряде случаев более информативной будет сцинтиграфия, когда в тело больного вводятся изотопы, а затем с помощью рентгеновского излучения определяют места развития воспаления и деформации в позвонках.
Лечение люмбаго комплексное. Для уменьшения боли и возвращения пациенту возможности нормально двигаться назначаются противовоспалительные препараты для приема внутрь, а также мази и инъекции.
Для снятия мышечного спазма применяются миорелаксанты или спазмолитики. Витамины группы В ускоряют процессы регенерации в нервной ткани и прохождение импульсов. Отечность и давление на нервные окончания устраняют с помощью диуретиков. Если у больного наблюдается бессонница или тревога, то врач может прописать транквилизаторы или снотворное.
Когда острая боль не проходит после вышеперечисленной терапии, пациенту может быть назначена блокада – в область поясницы вводят обезболивающие препараты повышенной интенсивности.
При лечении люмбаго хорошо показала себя физиотерапия:
— электрофорез на область поясницы с противовоспалительными препаратами;
— магнитотерапия — магнитные лучи помогают снять отек и уменьшить боль;
— диадинамотерапия — на пострадавшую область воздействуют импульсным током.
После снятия болевого синдрома и воспаления рекомендованы массаж и ЛФК для улучшения кровообращения в тканях и быстрейшего восстановления организма.
В качестве профилактики люмбаго важно регулярно заниматься спортом, сохранять нормальный вес и не переохлаждаться.
Своевременное обращение к врачу при простреле и качественная профилактика помогут сохранить здоровье спины на долгие годы.